Хирургическая стоматология
Хирургическая стоматология – раздел медицины, связанный с оперативным вмешательством на мягких и твердых тканях в полости рта. Количество видов оперативных вмешательств и способов их проведений в полости рта довольно велико. Мы же остановимся лишь на некоторых из них. Наша стоматологическая клиника оборудована всем необходимым для проведения различных хирургических операций в области стоматологии. Любая операция, проводимая в нашей клинике Astra Dental, проводится бережно и с применением анестезии. Хирургическая стоматология не должна пугать пациентов, а все операции проходят с максимальным комфортом для пациента, насколько это возможно.
Удаление зубов
Удаление зубов (удаление корня зуба) – наиболее известная хирургическая манипуляция для пациентов среди прочих , проводимых в полости рта. Суть ее заключается в удалении зуба или его части из челюстной кости при помощи специальных, адаптированных для разных зубов и разных ситуаций в полости рта инструментов.
заживления операционной раны и уменьшения размера костного дефекта на месте удаленного зуба. Последнее особенно актуально при последующей имплантации, когда важен каждый миллиметр костной ткани на месте удаленного зуба. И естественно,удаление зубов, как и любая хирургическая манипуляция проводится под эффективным обезболиванием.
В свете последних достижений современной стоматологии, особенно ее терапевтической части, к удалению зубов приходиться прибегать не столь часто. Это, в основном крайняя мера, но есть ситуации при которых избежать удаления не возможно. Вот основные из них:
Показания к удалению зубов:
- Сильное разрушение коронковой и особенно поддесневой части, когда невозможно сохранить зуб ни при помощи терапии ( поставить пломбу) ни при помощи ортопедии ( поставить культевую вкладку и покрыть коронкой).
- Дистопированные (находящиеся не на своем месте) зубы.
- Сильный наклон зубов, выдвижение,мешающее протезированию или (и) травмирорание рядом лежащих мягких тканей (характерно для зубов «мудрости»).
- Перелом корня зуба вследствии травмы.
- Затрудненность доступа для эффективного лечеия (характерно для зубов «мудрости»).
- Невозможность или не эффективность эндодонтического лечения (лечения корневых каналов).
- Пародонтит тяжелой степени.
- Ортодонтические показания.
Противопоказания к удалению зубов:
- Сердечно-сосудистые заболевания в стадии декомпенсации.
- Недавно (до года) перенесенный инфаркт миокарда.
- Сахарный диабет в стадии декомпенсации.
- Острые вирусные респираторные заболеванияю.
- Стоматиты и прочие инфекции в ротовой полости.
- Обострение психических заболеваний.
После удаления зуба. Основные рекомендации:
- После удаления зуба следует воздержаться от приема пищи в течении 2 часов.
- В течении суток, после удаления зуба, воздерживаться от приема горячей, особенно горячей жидкой пищи.
- Не делать усиленных полосканий.
- Не греть щеку в области удаленного зуба.
- Воздержаться от приема горячих ванн.
- Чистку зубов проводить на следующий день после удаления зуба.
- Стараться принимать пищу на противоположной стороне от удаленного зуба.
- Не прикасаться к лунке языком и какими–либо предметами.
Помимо удаления зубов по причине наличия хронических очагов воспаления у корня зуба, есть еще несколько видов операций, в некоторых случаях позволяющих сохранить зуб.
Следует помнить, что удаление зубов это ХИРУРГИЧЕСКАЯ операция со всеми присущими ей побочными эффектами и осложнениями, а с учетом специфики расположения операционной раны (полость рта, в которой в норме по некоторым авторам «проживает» свыше 350-400 различных видов микроорганизмов, в том числе и патогенных), процесс заживления может протекать с развитием различных воспалительных явлений. Для уменьшения риска воспаления лунки после удаления зубов пациентам необходимо соблюдать определенные правила, рекомендуемые врачем.
Зубосохраняющие операции:
Гемисекция – удаление части зуба с корнем (например, на одном из корней находиться очаг хронической инфекции, не поддающийся лечению; соответственно он и подлежит удалению). Это позволяет использовать оставшуюся половину зуба в качества опоры для протезирования. Частный случай гемисекции – коронорадикулярная сепарация. Проводиться в случае наличия очага воспаления между корнями зуба. При этом зуб распиливается по середине и получается как бы два отдельных зуба, которые в последствии покрываются коронками. Очаг воспаления при этом «самоликвидируется».
Цистотомия, цистэктомия – операция по удалению кисты целиком или ее части в зависимости от показаний. Очень часто данная операция проводиться с одномоментной резекцией верхушки корня.
Резекция верхушки корня
Суть операции заключается в удалении части корня, являющейся очагом хронической инфекции. Это делается в случаях неуспешности или невозможности эндодонтического лечения корневых каналов, при наличии кист или гранулем и др.
Резекция целого корня. Показания для операции те же, что и для резекции верхушки корня.